গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্র কঙ্গোর রাজধানীতে এই সপ্তাহে প্রাপ্তবয়স্করা mpox এর বিরুদ্ধে টিকা পেতে শুরু করেছে। কিন্তু শিশুদের জন্য কোন শট উপলব্ধ ছিল না, সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠী, একটি মূল ডোজ দান একটি পুরানো আইনি বাধা দ্বারা আটকে থাকার পরে।
জাপান সেপ্টেম্বরে LC16m8 ভ্যাকসিনের জাতীয় মজুদ থেকে তিন মিলিয়ন ডোজ দান করার প্রতিশ্রুতি দিয়েছে, প্রথমে স্থানীয় ফার্ম কেএম বায়োলজিক্স স্মলপক্সের জন্য তৈরি করেছে।
এটি mpox-এর বিরুদ্ধে কার্যকর একমাত্র ভ্যাকসিন যা শিশুদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত, এবং অঙ্গীকারটি যে কোনও জায়গায় এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য এখনও পর্যন্ত সবচেয়ে বড় একক অনুদান।
কিন্তু দুটি দেশ বৈশ্বিক স্বাস্থ্যের একটি সাধারণ সমস্যা নিয়ে আলোচনা করতে সময় নিয়েছে: ভ্যাকসিনের কারণে অপ্রত্যাশিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলে কে অর্থ প্রদান করবে।
কঙ্গো জানিয়েছে, সমস্যাটি এখন সমাধান করা হয়েছে। কিন্তু বিলম্ব আবারও একটি উন্নত ব্যবস্থার প্রয়োজনীয়তা দেখিয়েছে, বিশ্ব স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা বলেছেন, আপাতদৃষ্টিতে প্রযুক্তিগত বিন্দুকে জীবন রক্ষাকারী প্রতিক্রিয়াগুলি ধরে রাখা বন্ধ করতে।
সুস্পষ্ট শর্ত ছাড়া, দরিদ্র দেশগুলির সরকারগুলি দাবির জন্য হুক ছেড়ে দেওয়া ভয় পায়। দাতা সরকারগুলোও প্রায়ই অনিচ্ছুক। কিন্তু পেআউটগুলি এত বড় হতে পারে, সমস্যাগুলির বিরল ক্ষেত্রে, ডোজ পাঠানোর আগে কে দায়ী সেই বিষয়ে একটি চুক্তি স্বাক্ষর করতে হবে।
একই ধরনের উদ্বেগগুলি COVID-19-এর সময় ভ্যাকসিন প্রোগ্রামগুলিকে আটকে রেখেছিল।
কঙ্গোর স্বাস্থ্যমন্ত্রী স্যামুয়েল রজার কাম্বা মুলাম্বা এই মাসের শুরুর দিকে কিনশাসায় এক সংবাদ সম্মেলনে বলেন, “যখন আমি (অনুদান) চুক্তিটি পড়ি, তখন আমি যোগ করি যে কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটলে উভয় দেশকেই দায়ী হতে হবে।
“এ কারণেই এত সময় লেগেছে, কারণ এটি জাপানে ফিরে গেছে।” এখন “সমস্ত আনুষ্ঠানিকতা সম্পন্ন হয়েছে,” তিনি যোগ করেছেন।
‘ইমার্জেন্সি ইউজ’ ক্লিয়ারেন্স
জাপানের সরকার এই মাসের শুরুতে রয়টার্সকে বলেছিল যে দায়বদ্ধতা সম্পর্কে কোনও বর্তমান বিরোধ নেই, আরও বিশদে না গিয়ে, এবং বিতরণ নিয়ে আলোচনা চলমান রয়েছে। কেএম বায়োলজিক্স, জাপানি কোম্পানি যেটি ভ্যাকসিন তৈরি করেছে, মন্তব্য করতে অস্বীকার করেছে।
বৈশ্বিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ এবং শিল্প প্রতিনিধিরা বলেছেন দায়বদ্ধতার সমস্যাটি কভার করার জন্য বড় প্রাদুর্ভাবের আগে একটি উন্নত ব্যবস্থা স্থাপন করা উচিত।
“একটি মহামারী চলাকালীন, সু-পরিকল্পিত নো-ফল্ট ক্ষতিপূরণ ব্যবস্থা অপরিহার্য,” পলা বারবোসা, ইন্টারন্যাশনাল ফেডারেশন অফ ফার্মাসিউটিক্যাল ম্যানুফ্যাকচারার্স অ্যান্ড অ্যাসোসিয়েশনের (IFPMA), একটি শিল্প বাণিজ্য সংস্থার ভ্যাকসিন নীতির সহযোগী পরিচালক বলেছেন।
সংকটের সময় দায় আলোচনা করা একটি বিশেষ চ্যালেঞ্জ, যখন নতুন পণ্যগুলিকে দ্রুত “জরুরী ব্যবহার” অনুমোদন দেওয়ার চাপ থাকে।
LC16m8 গত সপ্তাহে মঙ্গলবার বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা থেকে এবং জুনে কঙ্গো সরকারের কাছ থেকে জরুরি ছাড়পত্র পেয়েছে। কিন্তু ভ্যাকসিন প্রস্তুতকারকদের বীমাকারীরা এই ধরনের দ্রুত অনুমোদন পাওয়া ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার দাবি কভার করবে না।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ব্যবহৃত অন্য ভ্যাকসিন, ব্যাভারিয়ান নর্ডিক দ্বারা তৈরি, পূর্ণ অনুমোদন পেয়েছে, তাই দায়বদ্ধতা সমস্যা হয়নি। এই শটটির প্রায় তিন মিলিয়ন ডোজ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র সহ সরকার কঙ্গোকে প্রতিশ্রুতি দিয়েছে এবং প্রায় 375,000 ডোজ দেশে পৌঁছেছে – আফ্রিকান স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা যা বলেছেন তার থেকে এখনও অনেক কম।
কিন্তু এই শট দিয়ে টিকা দেওয়া ধীরে ধীরে শুরু হয়েছে, বিস্তীর্ণ দেশের কিছু ঝুঁকিপূর্ণ সম্প্রদায়ের ধাক্কা সম্পর্কে আপাতদৃষ্টিতে অজানা।
এটি শিশুদের জন্য জাপানি অনুদানের জন্যও একটি সমস্যা হতে পারে, কঙ্গোতে স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা বলেছেন, যদিও প্রয়োজন জরুরী: এই বছর আফ্রিকায় 1,100 টিরও বেশি সন্দেহভাজন এমপক্স মৃত্যুর মধ্যে শিশুরা সংখ্যাগরিষ্ঠ হয়েছে৷
কঙ্গোতে প্রতিক্রিয়া নিয়ে কাজ করা একজন ডাক্তার বলেছেন, “এই ভ্যাকসিনগুলি দ্রুত পৌঁছানো গুরুত্বপূর্ণ।” তবে, ডাক্তার যোগ করেছেন, ব্যাপক ব্যবহারের আগে, ভ্যাকসিনটি কীভাবে পরিচালনা করা যায় তার পরীক্ষা করা উচিত এবং এটি কোথায় সবচেয়ে কার্যকর হবে তার একটি পরিকল্পনা করা উচিত।
LC16m8 একটি দ্বিখণ্ডিত সুই ব্যবহার করে দেওয়া হয়, একটি কৌশল যাতে টিকা দেওয়ার জন্য ত্বকে 15 বার কাঁটা দেওয়া হয়, যার জন্য স্বাস্থ্যকর্মীদের কিছু প্রশিক্ষণের প্রয়োজন হবে। সূঁচও জাপানের পক্ষ থেকে দান করা হচ্ছে।
জাপান সরকার মঙ্গলবার বলেছে তারা আরও বিশদ বিবরণ না দিয়ে “এই সমস্যাগুলি সমাধানের জন্য মোকাবিলা ও সমন্বয় করছে”।
স্বাস্থ্য মন্ত্রক থেকে তাতসুকি সাতো যোগ করেছেন, “আমরা আপনাকে অবিলম্বে কীভাবে তাদের সমাধান করতে পারি তা বলতে পারি না।”