কেনিয়ার রাজধানী নাইরোবিতে অ্যালিস ওকউইরি যে স্বাস্থ্য ক্লিনিকটিতে তার এইচআইভি ওষুধ সংগ্রহ করেন সেখানে মার্কিন সরকার বিদেশী সহায়তা বন্ধ করার পর থেকে এক মাসের রিফিলগুলিতে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল সরবরাহের রেশনিং করছে৷
শহরের উপকণ্ঠে, ইতিমধ্যে, লক্ষ লক্ষ জীবন রক্ষাকারী ডোজ একটি গুদামের তাকগুলিতে বসে আছে, অব্যবহৃত এবং পৌঁছানো যায় না।
ক্লিনিকটি গুদাম থেকে আধা ঘন্টার দূরত্বে, তবে ওকউইরির জন্য, তারা একটি মহাসাগরও হতে পারে।
ইউএসএআইডির একজন প্রাক্তন কর্মকর্তা এবং কেনিয়ার একজন স্বাস্থ্য কর্মকর্তার মতে, মার্কিন তহবিল ব্যতীত, গুদাম থেকে বিতরণ, যা কেনিয়াতে মার্কিন সরকার-অনুদানকৃত সমস্ত এইচআইভি ওষুধ মজুদ করে, তা বন্ধ হয়ে গেছে, কিছু ওষুধের সরবরাহ উদ্বেগজনকভাবে কম রয়েছে।
মার্কিন প্রেসিডেন্ট ডোনাল্ড ট্রাম্প 20 জানুয়ারী ক্ষমতা গ্রহণের পর 90 দিনের বিদেশী সাহায্য বন্ধ করার আদেশ দিয়েছিলেন, এইচআইভি এবং অন্যান্য রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য চিকিৎসা পণ্যগুলির জন্য বিশ্বব্যাপী সরবরাহ চেইনকে উন্নীত করেছে। এটি অনেক আগেই তাদের গন্তব্য দেশগুলিতে পৌঁছে যাওয়া ওষুধ বিতরণেও বাধা দিচ্ছে।
“আমি এখন মৃত্যু দেখতে পাচ্ছিলাম,” বলেছেন 50 বছর বয়সী ওকউইরি যিনি 2008 সালে এইচআইভিতে আক্রান্ত ছিলেন এবং তার একটি 15 বছর বয়সী কন্যা চিচি রয়েছে, যিনিও এইচআইভি পজিটিভ৷
Okwirry ক্লিনিক থেকে ARV-এর ছয় মাসের সরবরাহ পেতেন কিন্তু এখন শুধুমাত্র এক মাস পেতে পারে।
“আমি চিচিকে বললাম: যদি আপনি শুনতে পান যে ওষুধগুলি ধ্বংস হয়ে গেছে?” ওকউইরি আবেগাপ্লুত হয়ে বললেন। “সে আমাকে বলেছিল: মা, আমি তোমার উপর ঝুঁকে থাকব।”
স্টেট ডিপার্টমেন্ট ফ্রিজ থেকে এইচআইভি চিকিত্সার জন্য তহবিল অব্যাহতি দিয়ে গত মাসে একটি মওকুফ জারি করেছে।
কিন্তু কেনিয়াতে ইউএসএআইডি অর্থপ্রদানের ব্যবস্থা হ্রাসের পর বন্ধ হয়ে গেছে, যার অর্থ প্রোগ্রামগুলি বাস্তবায়নকারী ঠিকাদারদের অর্থ প্রদান করা যাবে না, ম্যাকেঞ্জি নোলস-কুরসিন বলেছেন, যিনি ইউএসএআইডি, পূর্ব আফ্রিকার যোগাযোগের ডেপুটি হেড ছিলেন, এজেন্সি ভেঙে দেওয়ার প্রতিবাদে 3 ফেব্রুয়ারী পদত্যাগ করা পর্যন্ত।
“প্রকল্পগুলি আশ্চর্য হয়ে যায়: ‘আচ্ছা, আপনি যদি আমাকে অর্থ প্রদান না করেন তবে আমি কীভাবে কার্যক্রম পুনরায় শুরু করব?” তিনি বলেন “যা মওকুফ দেওয়া হয়েছে তা সত্যিই কাগজে মওকুফ।”
কেনিয়াতে, ওয়াশিংটনের কর্মকর্তারা গুদামে 34 মিলিয়ন ডলার মূল্যের ওষুধ এবং সরঞ্জাম বিতরণের জন্য প্রয়োজনীয় অর্থ প্রকাশের অনুমোদন দেয়নি, তিনি যোগ করেছেন।
রয়টার্স দ্বারা দেখা কেনিয়ার সরকারী নথি অনুসারে, এই বিতরণের জন্য প্রায় 10 মিলিয়ন ডলার প্রয়োজন। মিশন ফর এসেনশিয়াল ড্রাগস অ্যান্ড সাপ্লাইস, খ্রিস্টান দাতব্য সংস্থা যা গুদাম চালায়, দেশব্যাপী প্রায় 2,000 ক্লিনিকগুলিতে ওষুধ সরবরাহ করে, এর ওয়েবসাইট বলে।
নোলেস-কুরসিন রয়টার্সকে বলেন, গুদামে থাকা পণ্যের মধ্যে রয়েছে 2.5 মিলিয়ন বোতল এআরভি, 750,000 এইচআইভি পরীক্ষার কিট এবং 500,000 ম্যালেরিয়া চিকিত্সা।
ইউএসএআইডি স্টেট ডিপার্টমেন্টের কাছে মন্তব্যের জন্য একটি অনুরোধ উল্লেখ করেছে, যা সাড়া দেয়নি। প্রয়োজনীয় ওষুধ ও সরবরাহের মিশন মন্তব্যের অনুরোধে সাড়া দেয়নি।
কেনিয়ার স্বাস্থ্যমন্ত্রী, ডেবোরা বারাসা বলেছেন, তিনি আশা করেছিলেন যে তার সরকার MEDS-এ সরবরাহ দুই থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে মুক্তি দেওয়ার জন্য তহবিল সংগ্রহ করবে।
“আমরা প্রয়োজনীয় সংস্থানগুলি চিহ্নিত করেছি,” তিনি একটি সাক্ষাত্কারে বলেছিলেন।
‘ভয় এবং উদ্বেগ’
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার তথ্য অনুযায়ী, কেনিয়ায় বিশ্বে এইচআইভি আক্রান্তের সপ্তম বৃহত্তম সংখ্যা, প্রায় 1.4 মিলিয়ন। এইডস ত্রাণের জন্য রাষ্ট্রপতির জরুরি পরিকল্পনা, এইচআইভি চিকিত্সার জন্য অর্থায়নের প্রধান মার্কিন বাহন, কেনিয়ার এইচআইভি ওষুধ এবং সরবরাহের প্রায় 40% সরবরাহ করে।
কেনিয়ার একজন স্বাস্থ্য কর্মকর্তা, যিনি বিষয়টির সংবেদনশীলতার কারণে নাম প্রকাশে অনিচ্ছুক বলেছেন, ডলুটেগ্রাভির এবং নেভিরাপাইন নামক দুটি গুরুত্বপূর্ণ এইচআইভি চিকিত্সার মজুদ কম ছিল কিন্তু দেশব্যাপী ঠিক কতটা রয়ে গেছে তা জানা যায়নি।
ডলুটেগ্রাভির প্রায়শই এইচআইভি এবং যক্ষ্মা সংক্রামক রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। নেভিরাপাইন প্রায়ই মা থেকে সন্তানের সংক্রমণ রোধ করতে ব্যবহৃত হয়।
বারসা, স্বাস্থ্যমন্ত্রী বলেছেন, এমইডিএস স্টক প্রকাশ করার পরে পাঁচ মাস স্থায়ী ডলুটেগ্রাভির এবং আট মাস স্থায়ী নেভিরাপাইন থাকবে।
কেনিয়ার এইচআইভি/এইডস-এর সাথে বসবাসকারী ন্যাশনাল এমপাওয়ারমেন্ট নেটওয়ার্ক অফ পিপল লিভিং-এর পরিচালক নেলসন অটোমা বলেন, আপাতত, কিছু রোগী তাদের ARVS একবারে এক সপ্তাহের জন্য রিফিল করতে পারেন।
মানবিক কর্মসূচির জন্য তহবিল পুনরুদ্ধার করতে এবং ইউএসএআইডি থেকে চাকরিচ্যুত বা চাকরিচ্যুত হাজার হাজার ইউএসএআইডি কর্মীকে পুনর্বহাল করতে ট্রাম্প প্রশাসনকে বাধ্য করার লক্ষ্যে মামলাগুলি মার্কিন আদালতের মাধ্যমে তাদের পথে কাজ করছে।
সোমবার, সেক্রেটারি অফ স্টেট মার্কো রুবিও বলেছিলেন যে ট্রাম্প প্রশাসন সমস্ত ইউএসএআইডি প্রোগ্রামের 80% এরও বেশি বাতিল করেছে।
কেনিয়ান সরকারের সিন্ডেমিক রোগের কাউন্সিল গত মাসে একটি অভ্যন্তরীণ সংক্ষিপ্ত বিবরণে অনুমান করেছে, রয়টার্স দেখেছে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কাটতি প্রায় 80 মিলিয়ন ডলারের তহবিল ফাঁক তৈরি করেছে।
অর্থমন্ত্রী জন এমবাদি গত সপ্তাহে সিনেটরদের বলেছিলেন যে সরকার আগামী মাসগুলিতে 2025/26 বাজেট দেওয়ার আগে মার্কিন সহায়তা হ্রাসের জন্য ক্ষতিপূরণের জন্য জরুরি তহবিল বরাদ্দ করা হবে কিনা তা পর্যালোচনা করছে।
