ট্রাম্প প্রশাসনের কর্মকর্তারা মঙ্গলবার ঘোষণা করেছেন, তালিকাভুক্তির প্রক্রিয়ায় ব্যাপক জালিয়াতির অভিযোগের ভিত্তিতে তারা ৭ লাখ ৬০ হাজার ‘ওবামাকেয়ার’ (Obamacare) সুবিধাভোগীর কভারেজ বা বীমা সুবিধা বাতিল করবেন।
জালিয়াতি প্রতিরোধের লক্ষ্যে গঠিত হোয়াইট হাউসের একটি টাস্ক ফোর্সের নেতৃত্বদানকারী ভাইস প্রেসিডেন্ট জেডি ভ্যান্স সাংবাদিকদের বলেন, ‘অ্যাফোর্ডেবল কেয়ার অ্যাক্ট’ (ACA)-এর আওতায় তালিকাভুক্ত বিপুল সংখ্যক মানুষকে পাবলিক ইন্স্যুরেন্স মার্কেটপ্লেস বা সরকারি বীমা বাজার থেকে সরিয়ে নেওয়ার মাধ্যমে করদাতাদের ২২০ কোটি (২.২ বিলিয়ন) ডলার সাশ্রয় করা সম্ভব হবে।
ভ্যান্স বলেন, “আমরা ধারণা করছি যে, এদের মধ্যে অধিকাংশই জালিয়াতির মাধ্যমে তালিকাভুক্ত হয়েছে।” তিনি আরও জানান যে, প্রশাসন অতিরিক্ত প্রায় ৪ লাখ ১৯ হাজার সুবিধাভোগীর যোগ্যতার বিষয়টিও যাচাই করবে; এর মাধ্যমে নিশ্চিত করা হবে যে তারা যুক্তরাষ্ট্রের বৈধ বাসিন্দা এবং ওবামাকেয়ার সুবিধা পাওয়ার জন্য নির্ধারিত আয়ের সীমার শর্ত পূরণ করেন।
ভ্যান্স জানান, প্রশাসন নতুন স্বাস্থ্য বীমা ব্রোকার এবং এজেন্টদের—যারা ব্যক্তিদের স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনায় (health plans) নিবন্ধিত হতে সহায়তা করেন—নিয়োগের ওপর ছয় মাসের স্থগিতাদেশ বা নিষেধাজ্ঞা আরোপ করবে।
ওবামাকেয়ার বীমা মার্কেটপ্লেস থেকে জালিয়াতির মাধ্যমে তালিকাভুক্তদের বাদ দেওয়ার এই পদক্ষেপটি জালিয়াতি দমনে প্রশাসনের বৃহত্তর প্রচেষ্টারই একটি অংশ। হোয়াইট হাউসের একটি অনলাইন ‘লেজার’ বা নথিতে দাবি করা হয়েছে যে, গত জানুয়ারিতে ট্রাম্প পুনরায় ক্ষমতায় আসার পর থেকে ভ্যান্সের নেতৃত্বাধীন জালিয়াতি-বিরোধী টাস্ক ফোর্স প্রায় ২৫০ বিলিয়ন ডলারের জালিয়াতি উদঘাটন করেছে; এর মধ্যে ‘ডিপার্টমেন্ট অফ হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান সার্ভিসেস’-এর সাথে জড়িত প্রায় ১০০ বিলিয়ন ডলারের জালিয়াতিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
এই দমন অভিযানের অংশ হিসেবেই প্রশাসন জুলাই মাসে ক্যালিফোর্নিয়াকে ৮৬ কোটি ৭৫ লাখ (৮৬৭.৫ মিলিয়ন) ডলার এবং মিনেসোটাকে ১৯ কোটি ৯০ লাখ (১৯৯ মিলিয়ন) ডলারের ‘মেডিকেইড’ (Medicaid) পেমেন্ট প্রদান স্থগিত করেছিল। স্বাস্থ্যমন্ত্রী রবার্ট এফ. কেনেডি জুনিয়র এই পদক্ষেপের কারণ হিসেবে “জালিয়াতির সন্দেহ এবং নিয়ম না মানার” (noncompliance) কথা উল্লেখ করেছিলেন। সংশ্লিষ্ট উভয় অঙ্গরাজ্যই এই অভিযোগগুলোর বিরুদ্ধে আপত্তি জানিয়েছে।
এছাড়া প্রশাসন ফুড স্ট্যাম্প (খাদ্য সহায়তা), শিশুযত্ন কেন্দ্র, কোভিড-কালীন ত্রাণ তহবিল, শিক্ষার্থী ঋণ এবং গৃহহীনদের জন্য বরাদ্দ তহবিলসহ অন্যান্য ক্ষেত্রেও কথিত জালিয়াতিকে লক্ষ্যবস্তু করেছে। সমালোচকরা অভিযোগ করেছেন যে, এই দমন অভিযানের সময় প্রশাসন ডেমোক্র্যাট-শাসিত অঙ্গরাজ্যগুলোর ওপর অসামঞ্জস্যপূর্ণভাবে বেশি মনোযোগ দিচ্ছে।
গত আগস্টে প্রকাশিত ‘কংগ্রেশনাল বাজেট অফিস’ (CBO)-এর একটি বিশ্লেষণে অনুমান করা হয়েছিল যে, ২০২৫ সালে ওবামাকেয়ারের আওতায় থাকা ২৩ লাখ (২.৩ মিলিয়ন) সুবিধাভোগী ইচ্ছাকৃতভাবে নিজেদের আয় বেশি দেখিয়ে নিয়মবহির্ভূতভাবে ‘প্রিমিয়াম ট্যাক্স ক্রেডিট’ দাবি করেছেন। ট্রাম্প প্রশাসন আরও দাবি করেছে, এজেন্ট এবং ব্রোকাররাই হাজার হাজার মানুষকে অবৈধভাবে ACA পরিকল্পনায় তালিকাভুক্ত করার জন্য দায়ী। ট্রাম্প প্রশাসন বর্তমানে এসিএ (ACA) তালিকা থেকে যে ৭ লাখ ৬০ হাজার সুবিধাভোগীকে বাদ দিচ্ছে, তারা ২০২৬ সালে মার্কেটপ্লেসের মাধ্যমে স্বাস্থ্যবীমা সুবিধা পাওয়া আনুমানিক ১ কোটি ৯২ লাখ মানুষের মধ্যে প্রায় ৪ শতাংশ।
গত বছর এই সংখ্যাটি সর্বোচ্চ ২ কোটি ৪০ লাখের কোঠায় পৌঁছেছিল, কিন্তু সেখান থেকে তা এখন উল্লেখযোগ্যভাবে কমেছে। এর কারণ হলো, ২০২৫ সালের শেষের দিকে ভর্তুকির মেয়াদ শেষ হওয়ার ফলে এসিএ-র প্রিমিয়াম বা বীমার কিস্তির খরচ অনেক বেড়ে গেছে; অথচ এই ভর্তুকিই আগে লাখ লাখ সুবিধাভোগীর খরচ কমাতে সহায়তা করত।
স্বাস্থ্য নীতি বিষয়ক গবেষণা সংস্থা ‘কেএফএফ’ (KFF)-এর জুন মাসের এক জরিপে দেখা গেছে, অধিকাংশ ভোটার মনে করেন সরকারি স্বাস্থ্য কর্মসূচিগুলোতে অন্তত কিছু না কিছু জালিয়াতি বা প্রতারণা রয়েছে। এছাড়া ৭০ শতাংশেরও বেশি ভোটার মনে করেন যে, মধ্যবর্তী নির্বাচনের আগে প্রার্থীদের জন্য এই বিষয়টি নিয়ে আলোচনা করা অত্যন্ত বা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। রিপাবলিকান ভোটারদের ক্ষেত্রে, জরিপে স্বাস্থ্যসেবা সংক্রান্ত যেসব বিষয় নিয়ে প্রশ্ন করা হয়েছিল—যার মধ্যে খরচও অন্তর্ভুক্ত ছিল—তার সবকিছুর মধ্যে জালিয়াতির বিষয়টিই সবচেয়ে বেশি গুরুত্ব পেয়েছে।
তবে সামগ্রিক ভোটারদের কাছে স্বাস্থ্যসেবার খরচ—যা সাম্প্রতিক বছরগুলোতে যুক্তরাষ্ট্রে ক্রমশ বাড়ছে—অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হিসেবে বিবেচিত হয়েছে। জরিপে দেখা গেছে, অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে খুব কম সংখ্যক মানুষই বিশ্বাস করতেন যে সরকারি কর্মসূচিতে জালিয়াতি কমানোর ফলে ব্যক্তিগতভাবে তাদের স্বাস্থ্যসেবার খরচ কমবে।
ট্রাম্প প্রশাসন যখন মেডিকেইড (Medicaid) খাতের কোটি কোটি ডলারের অর্থ প্রদান আটকে রাখার পদক্ষেপ নিচ্ছে, তখন ৭১ শতাংশ ভোটার মত দিয়েছেন যে, জালিয়াতি নির্মূল করার চেয়ে এই বীমা কর্মসূচির মাধ্যমে স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার সুযোগ বজায় রাখাটা বেশি জরুরি। পাশাপাশি, ৬৫ শতাংশ ভোটার মনে করেন যে প্রশাসনের এই মেডিকেইড অর্থ প্রদান স্থগিত রাখার সিদ্ধান্তটি মূলত রাজনৈতিক উদ্দেশ্যপ্রণোদিত।
