দক্ষিণ আফ্রিকা ন্যাশনাল হেলথ ইন্স্যুরেন্স (এনএইচআই) বিল বাস্তবায়নে এগিয়ে যাচ্ছে, প্রেসিডেন্ট সিরিল রামাফোসা বলেছেন, সরকারের ভেতর থেকে এবং বাইরের তীব্র বিরোধিতা সত্ত্বেও।
NHI এর লক্ষ্য দক্ষিণ আফ্রিকার দ্বি-স্তরের ব্যবস্থার একটি বড় সংশোধনের মাধ্যমে সর্বজনীন কভারেজ প্রদান করা। রামাফোসা মে নির্বাচনের ঠিক আগে বিলে স্বাক্ষর করেছিলেন যেখানে তার আফ্রিকান ন্যাশনাল কংগ্রেস তার সংসদীয় সংখ্যাগরিষ্ঠতা হারিয়েছিল।
“আমরা সাশ্রয়ী মূল্যের, অ্যাক্সেসযোগ্য, মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবার সামাজিক ও অর্থনৈতিক মূল্যকে হাইলাইট করেছি যা সমস্ত দক্ষিণ আফ্রিকার জন্য সমানভাবে উপলব্ধ,” রামাফোসা মঙ্গলবার সন্ধ্যায় একটি ANC নীতি সভার সমাপ্তিতে এক বক্তৃতায় বলেছিলেন।
“তাই আমরা জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা বাস্তবায়নের সাথে এগিয়ে যাব।”
মঙ্গলবারের আগে বক্তৃতা দেওয়ার সময়, স্বাস্থ্যমন্ত্রী হারুন মোতসোআলেদি বলেছিলেন বিলের যে ধারাটি অন্তর্বর্তীকালীন প্রক্রিয়াগুলির রূপরেখা দেয় তা “অবিলম্বে” প্রয়োগ করা হবে।
এর মধ্যে রয়েছে উপদেষ্টা কমিটি গঠন এবং NHI-এর সাথে সঙ্গতিপূর্ণ অন্যান্য স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত আইন সংশোধন করা।
আইনটি ধীরে ধীরে দক্ষিণ আফ্রিকায় ব্যক্তিগত বীমার ভূমিকা সীমিত করবে, নাগরিকদের জন্য বিনামূল্যে অ্যাক্সেস প্রদানের জন্য একটি নতুন পাবলিক তহবিল তৈরি করবে, এবং NHI-অর্থায়নকৃত সুবিধার জন্য বেসরকারি স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীরা যে ফি এবং মূল্য নিতে পারে তা নির্ধারণ করবে।
সমর্থকরা এটিকে বর্ণবাদ যুগের অসমতাকে বিপরীত করার জন্য একটি প্রজন্মগত পরিবর্তন বলে অভিহিত করেছেন। কিন্তু বড় স্থানীয় স্বাস্থ্য বীমাকারী সহ বিরোধীরা বলছেন প্রস্তাবিত তহবিল মডেল কাজ করবে না।
মোটসোআলেদি বলেছেন তিনি স্টেকহোল্ডারদের উদ্বেগ শুনবেন এবং লোকেদের NHI বুঝতে সাহায্য করবেন।
“প্রকৃত দরিদ্র লোকেরা যারা (সেই) সুবিধাভোগী তারা কথা বলেনি,” তিনি বলেছিলেন। “কেউ তাদের কণ্ঠস্বর বহন করে না।”
বিলটির একটি প্রতিপক্ষ হল প্রো-বিজনেস ডেমোক্রেটিক অ্যালায়েন্স (ডিএ) পার্টি, যেটি আগে বিরোধীদের নেতৃত্ব দিয়েছিল এবং এখন সরকারে ANC-তে যোগ দিয়েছে।
ডিএ নেতা জন স্টেনহুইসেন গত মাসে বলেছিলেন এনএইচআই জোট সরকারের জন্য একটি স্টিকিং পয়েন্ট হিসাবে অব্যাহত রয়েছে এবং এটি নিয়ে আলোচনা অব্যাহত থাকবে।
মোতসোআলেদি বলেছিলেন বিলটি কয়েক বছর ধরে পর্যায়ক্রমে বাস্তবায়িত হবে এবং স্বীকার করেছেন যে আইনি চ্যালেঞ্জগুলি এর রোল-আউটে বিলম্ব করতে পারে।